Ionica checkt: levert een zware baby automatisch een zware bevalling op?

Ionica Smeets

8 juni, 2017 - 14:30

Leestijd: 3 minuten

Rifka is nogal klein. Op straat oogst ze vaak bewondering omdat ze al zo goed kan lopen. Mensen denken dat ze een jaar is. Rifka draagt kleding die bedoeld is voor kinderen van negen tot twaalf maanden. Nou ja, zelf ben ik ook niet zo groot. 

‘Had je dan geen vreselijk zware bevalling?’

Laatst vroeg een collega of Rifka altijd zo klein was. Toen ik vertelde dat ze bij haar geboorte inderdaad minder dan drie kilo woog, antwoordde zij dat haar kinderen juist reuzen waren. Bij de geboorte zaten ze al ruim boven de vier kilo. “Had je dan geen vreselijk zware bevalling?” stamelde ik. Waarop mijn collega lachte en zei dat dit misschien zo’n mythe is die ik eens uit kon zoeken. Bij haar was het in elk geval allemaal prima gegaan (voor zover je een bevalling ooit kunt omschrijven met het woord prima).

Levert een zwaardere baby een zwaardere bevalling op?

In Nederland weegt de gemiddelde baby bij de geboorte zo’n drieënhalve kilo.  Pakweg 17 procent van de Hollandse baby’s zit boven de vier kilo. Macrosomie is de medische term voor een geboortegewicht dat te hoog is ten opzichte van het gemiddelde. Die term klinkt alsof hij een probleem beschrijft. Klopt het dat een zwaardere baby een zwaardere bevalling oplevert? Ik stuur mijn vraag naar mijn favoriete gynaecoloog: Bertho Nieboer. Hij mailt me een hele stapel wetenschappelijke artikelen over een bijzonder nare complicatie bij de bevalling: schouderdystocie. Hierbij komt de schouder van de baby vast te zitten achter het schaambeen van de moeder. Een levensbedreigende situatie voor zowel moeder als kind, waarbij snel moet worden ingegrepen.

Zeldzaam maar moeilijk te voorspellen

Laat ik benadrukken dat deze complicatie gelukkig zeldzaam is. Bij een grote studie die bijna 250.000 bevallingen bestudeerde, kwam schouderdystocie zo’n 450 keer voor. Dat is minder dan 0,2 procent. Desondanks is elk geval er één te veel en het liefst zou je deze situatie willen voorkomen door voor deze moeders een keizersnede te plannen. Helaas blijkt de complicatie moeilijk te voorspellen. Zelfs tijdens een bevalling waarbij een kind vastzit met zijn schouder, is het soms niet onmiddellijk duidelijk wat er aan de hand is.

Zware bevallingen zijn vaak zware baby’s

Het gewicht van de baby lijkt in elk geval een belangrijke rol te spelen. In die net genoemde studie hadden baby’s waarbij schouderdystocie optrad een gemiddeld gewicht van bijna vier kilo. De andere groep baby’s woog gemiddeld iets meer dan drie kilo. Dat scheelt nogal wat. Bij pakweg de helft van de gevallen van schouderdystocie woog de baby meer dan vier kilo. Alleen voorspelt een zware baby helemaal niets, want verreweg de meesten van hen komen probleemloos ter wereld. Kortom: bij zware bevallingen zijn het vaak zware baby’s. Maar gelukkig zijn het bij zware baby’s niet automatisch zware bevallingen. 

Als je ook iets gecheckt wilt hebben: mail ionicacheckt@kekmama.nl

Dit artikel staat in Kek Mama 06-2017